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| Kemer Ramírez C. |
Transformación desde el territorio
Durante 2024, la EPS consolidó su presencia en 337 municipios a
través de 1.520 prestadores de servicios, diversificando en un 33 % los modelos
contractuales para mejorar la eficiencia del gasto, reducir barreras de acceso
y agilizar trámites administrativos. Como parte del fortalecimiento de la red,
se realizaron 1.324 visitas de calidad a los prestadores y se desarrollaron
herramientas de caracterización poblacional para orientar las acciones en salud
en función de las necesidades específicas de cada territorio.
A partir de mayo de 2024, se puso en marcha la estrategia PCR (Prevenir,
Contener y Resolver) con 65 IPS priorizadas, logrando incrementos de 11 puntos
en satisfacción general y 6 puntos en cumplimiento de expectativas, según
encuestas aplicadas en más de 250 sedes físicas y canales digitales.
Resultados en salud y experiencia del afiliado
Agregó el funcionario que la gestión permitió el ingreso de 4,1 millones
de personas a la ruta de promoción y mantenimiento de la salud, la atención
integral del 97 % de los afiliados con VIH y la ampliación de cuidados
paliativos en 18 ciudades, con niveles de satisfacción superiores al 99 %. Se
acompañaron 44.016 gestaciones exitosas, con una reducción en la mortalidad
materna del 43 al 18 por cada 100.000 nacidos vivos.
Adicionalmente, la EPS mantuvo la cobertura de atención integral del
paciente con hemofilia en todas las regionales, garantizando el control
periódico de los pacientes y la aplicación de los medicamentos para el
tratamiento.
Logramos la integralidad en el modelo dispensación de medicamentos PBS y
No PBS en 460 municipios, en los departamentos de Norte de Santander, Nariño,
La Guajira y Caldas. En paralelo, se fortalecieron canales de atención y un
equipo especializado acompañó la gestión efectiva de solicitudes relacionadas
con citas, autorizaciones y entrega de medicamentos.
Fortalecimiento del nivel de confianza en el
servicio
En 2024, EPS Sanitas tramitó 2,8 millones de solicitudes de contratación
del Plan Premium con una oportunidad del 100 %. El Plan de Atención
Complementaria (PAC) tuvo un crecimiento del 12,7 % y el régimen subsidiado del
0,2 %.
Cambios tangibles en satisfacción y acceso
Los indicadores de satisfacción muestran una mejora sustancial. La
calificación general pasó de 74 % en 2023 a 85 % en 2024, destacándose
regionales como Barranquilla (90 %) y Cali (89 %). En total, se gestionaron más
de 82 millones de visitas, un 55 % de ellas por canales digitales, donde
sobresalen herramientas como Ana María (1,7 millones de conversaciones), la
Oficina Virtual (12.173.587 millones de interacciones ) y la App Móvil
(1.456.342 millones de ingresos).
“En seis meses de gestión hemos demostrado que es posible transformar el
modelo de atención cuando se escucha al afiliado, se actúa con transparencia y
se trabaja con los pies en el territorio. Nuestra meta es clara: una EPS que
pone a las personas en el centro, que recupera la confianza y garantiza salud
con dignidad en cada rincón del país”, concluyó Ramírez Cárdenas.
Con estos resultados, EPS Sanitas reafirma su compromiso con la calidad,
la equidad y la cercanía, como pilares fundamentales de un modelo de salud
adaptado a los desafíos del sistema colombiano
Fuente: Prensa EPS Sanitas (Valentina Herrera)


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